目录
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- 1. 术前阶段
- 2. 术中阶段
- 3. 术后阶段
- 4. 并发症风险预测
- 5. 根据预测定手术方案
- 6. 麻醉方案
- 7. 术后护理
- 8. 统计分析
- 9. 技术验证方法
- 10. 实验证据
- 11. 健康教育与指导
- 12. 完整术方案流程图(Mermaid)
1. 术前阶段
步骤 | 关键要素 | 可编辑字段 |
---|---|---|
1.1 影像采集 | CT-IVU / 低剂量CT / MRI / 超声 | { {检查类型}} |
1.2 临床信息 | 疼痛评分(NRS 0-10)、既往结石次数 | { {NRS_score}} 、{ {stone_history}} |
1.3 实验室 | 尿pH、尿钙、血肌酐、CRP | { {lab_json}} |
1.4 数据标准化 | DICOM标签→HL7 FHIR | { {pipeline_version}} |
1.5 大模型预测 | 结石体积(mm³)、皮肤-结石距离(cm) | { {model_name}} 、{ {pred_volume}} |
2. 术中阶段
- 实时接入:C-臂透视流、软性输尿管镜视频
- 动态预测:
- 结石位移概率 =
f(呼吸相位, 肾盂压力)
- 激光能量推荐(Ho:YAG):
{ {energy_J}}
J ×{ {freq_Hz}}
Hz
- 结石位移概率 =
- 决策触发阈值:
- 若位移>5 mm & 工作通道<10 cm → 提示转为mini-PCNL
3. 术后阶段
指标 | 预测公式 | 可编辑阈值 |
---|---|---|
残石率 | logit(P) = -2.1 + 0.03×HU + 0.1×SSD | { {residual_cutoff}} = 4 mm |
疼痛峰值时间 | t_peak = 4.2 + 0.9×手术时间(h) | { {t_peak}} h |
出院标准 | T<37.3 °C & CRP<10 mg/L | { {discharge_T}} 、{ {discharge_CRP}} |
4. 并发症风险预测
并发症 | 输入特征 | 输出概率 | 干预建议 |
---|---|---|---|
出血 | HAS-BLED+术中出血量(mL) | { {bleed_prob}} | 备血×2U |
感染 | A-DROP+PCT趋势 | { {sepsis_prob}} | 升级抗生素 |
输尿管穿孔 | AI识别黏膜破损帧数 | { {perforation_flag}} | 留置DJ管4周 |