Follow Your Gut：人体微生物的奥秘

引言：从蚊子到微生物

夏天来临，许多人又开始纠结为什么有些人特别招蚊子。有人说是血型问题，有人说是皮肤嫩度，还有人归结于基因。但今天要分享的一本书，虽然标题看似讨论这个话题，却实为标题党。它的英文名是 Follow Your Gut，意为“跟随你的肠道”。这本书揭示了一个宏大的科学主题：人类对自身的了解远不足够。我们体内的微生物远比基因更神秘，它们的影响深远。通过基因技术的进步，人们发现人体中90%以上的基因不属于人类，而是来自微生物。这些微生物的总重量约1.4公斤，不仅影响消化和疾病，还能塑造情绪和性格。值得深入了解吗？接下来，我们探索微生物的世界，最后再揭开蚊子之谜。

微生物的基本概念

微生物的分类

微生物包括“三菌、四体、一毒”：

• 三菌：细菌、真菌、放线菌。
• 四体：支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。
• 一毒：病毒。

这些构成了微生物体系。

微生物的数量与多样性

人体由约10万亿个自身细胞组成，但携带的微生物细胞高达100万亿个——身体大部分不是“你自己”。人类基因相似度高达99.99%，但肠道微生物相似度仅10%。单细胞生物种类远超所有动植物总和。100年前，了解人体微生物需花费1亿美元；未来，微生物检查或成常规医疗项目，提供未知信息。

微生物在人体中的分布

微生物遍布全身，各部位有独特作用：

• 皮肤：产生体味。欧美人与亚洲人体味差异源于分泌物滋养的不同微生物。每个手指的微生物可用于身份识别，准确率超90%。键盘或鼠标上的微生物与手掌匹配率高，每人手上85%微生物独特，形成“微生物指纹”。“尸体农场”研究尸体腐烂过程中的微生物变化。

• 鼻子和肺部：环境影响微生物类型。农场附近孩子微生物多样，哮喘和过敏风险低。玩泥巴有益健康。吸烟者喉咙微生物不同，证明吸烟有害人体及微生物。

• 口腔和胃部：变异链球菌导致龋齿，吃糖增多糖分，促进其繁殖。高碳水饮食改变微生物。幽门螺杆菌是胃溃疡主因。1980年代，澳大利亚医生巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现此菌，自饮培养液证明理论，10年后获诺贝尔奖。

• 肠道：微生物“富人区”，褶皱多，便于聚集。大肠杆菌生命力强，但仅占万分之一。主要群体为厚壁菌门和拟杆菌门，帮助消化、代谢药物，与肥胖、炎症、癌症、心脏病、多发性硬化、自闭症相关。基因测序技术革命性揭示这些微生物。

• 生殖器：男女性别部位微生物丰富。

微生物作为父母的礼物

微生物是父母给孩子的最重要礼物：

• 母乳含丰富微生物和促进生长的糖。母乳喂养婴儿微生物组优于配方奶粉，更健康。
• 引入固体食物后，微生物继续进化。6个月内，饮食干预影响小。
• 不同饮食塑造不同菌群。小孩吃手引入多样微生物，有益健康。农村孩子接触污物却少病，城市孩子过度清洁反易生病。

微生物与健康的关系

微生物影响多种疾病：

• 炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病。发作时，免疫系统针对乱作微生物。检测微生物和白血球可评估病情。

• 肥胖症：移植瘦鼠菌群可使胖鼠减重。人类粪便移植研究中，构想从瘦人移植菌群减肥（尚未大规模尝试）。

• 过敏和哮喘：胎儿期接触微生物降低风险。益生菌可缓解症状。抗生素诱发过敏。预防建议：孕期养狗、住农场（接触牛和稻草）。“接地气”如农村种地有益，因土壤富含必需微生物。

• 恶性营养不良：非洲儿童常见（头大、腹胀、骨瘦）。非单纯营养缺乏，而是微生物激活疾病。抗生素+花生酱补充有效。微生物可导致极端：恶性营养不良或顽固肥胖。

总之，许多疾病源于微生物失衡。

微生物与情绪的影响

微生物影响心理健康：

• 移植健康鼠肠道菌群可治愈抑郁鼠，证明菌群与情绪相关。
• 自闭症儿童菌群不同于正常兄弟姐妹。但自闭症伴腹泻，可能互为因果。
• “菌-肠-脑轴”：肠道菌群释放信号影响大脑，产生焦虑或抑郁。Follow Your Gut 有科学依据。

打造更好微生物环境的途径

改善微生物组的策略：

1. 益生元：微生物“肥料”，刺激有益菌，如高纤维食物模拟品。临床试验尚处早期，证据不足。广告宣传多为炒作。

2. 益生菌：有益细菌，如酸奶中。FDA 未批准健康声明，仅作补充剂。运输和储存可能杀死活性菌，效果不确定。

3. 排泄物移植：从健康捐赠者（常为家属）提取微生物，移植患者。治愈艰难梭状芽孢杆菌感染（年致14,000人死亡）达90%。未来或用于返老还童。珍惜排泄物——它含健康菌群。

4. 疫苗：公共卫生最大胜利。如天花疫苗消灭天花。疫苗针对微生物，提供终身保护。

抗生素的双刃剑

抗生素如“化学凝固汽油弹”：杀死有害菌，但也破坏有益菌。针对微生物过程，相对安全，但细菌可进化耐药，导致超级细菌。非典型疾病增多源于此。

使用建议：

• 坚持完成疗程，即使症状消失。半途而废给细菌变异机会。
• 牲畜低剂量抗生素促生长，导致肥胖。人类住院输入抗生素也易胖。

无知方法（如过度清洁或随意用药）有害人体。

结语：蚊子之谜与未来展望

为什么有些人招蚊子？皮肤微生物分泌不同气味吸引蚊子。蚊子挑部位咬，因部位微生物族群不同。未来，涂抹蚊子讨厌的微生物可防叮咬。

了解微生物可提升健康，延长寿命至150岁。这本书打开科学新窗。